
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, cho tới nay chúng ta mới chú ý tới trường hợp nhiễm độc tố botulinum do ngộ độc thực phẩm, tuy nhiên tổng cộng có 4 trường hợp nhiễm phải độc tố botulinum mà chúng ta đều cần phải chú ý.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, cho tới nay chúng ta mới chú ý tới trường hợp nhiễm độc tố botulinum do ngộ độc thực phẩm, tuy nhiên tổng cộng có 4 trường hợp nhiễm phải độc tố botulinum mà chúng ta đều cần phải chú ý.
![]() |
Ảnh minh họa. |
Nhiễm độc tố botulinum từ thực phẩm:
Do con người ăn uống phải fun88 com link thực phẩm có chứa sẵnđộc tố botulinumtrong thực phẩm. Độc tố vào đường tiêu hóa sẽ được hấp thu vào cơ thể gây ngộ độc.
fun88 com link loại thực phẩm nguy cơ là fun88 com link thực phẩm với nguyên liệu ban đầu không được rửa sạch, tẩy sạch và đặc biệt không khử bào tử vi khuẩn, hoặc bị lẫn thêm bào tử trong fun88 com link khâu trung gian (bụi, dính bẩn), đồng thời được để trong điều kiện thiếu không khí (tất cả fun88 com link dạng bao gói, đóng kín, gói kín hoặc fun88 com link phần thực phẩm ở vị trí sâu kín của một khối thực phẩm lớn), kéo dài nhiều ngày và không có fun88 com link điều kiện ngăn vi khuẩn phát triển (thí dụ pH không đạt dưới 4,5, độ mặn với hàm lượng muối ăn không đạt trên 5%).
Bào tử vi khuẩn trong fun88 com link điều kiện trên sẽ chuyển thành vi khuẩn dạng hoạt động, sinh sôi và tiết ra độc tố gây ngộ độc.
Biểu hiện nhiễm độc thường sau ăn 18-36 giờ (từ 4 giờ đến 8 ngày, một số trường hợp 14 ngày).
Đây là fun88 com link trường hợp dễ phát hiện nhất do thường có nhiều người cùng ăn và cùng bị, đặc biệt với fun88 com link sản phẩm thực phẩm được bán cho nhiều người hoặc ở fun88 com link bữa ăn chung với nhiều người ăn (fun88 com link bữa tiệc, fun88 com link đám, lễ hội) hoặc ở một khu vực có tập quán, thói quen là nguyên nhân gây ngộ độc.
Nhiễm độc tố botulinum từ chính đường tiêu hóa của mình
Những đối tượng có nguy cơ cao bị nhiễm độc trong trường hợp này:
- Người có tình trạng tiết a-xít dịch vị rất yếu hoặc mất (có phẫu thuật cắt dạ dày, trẻ em dưới 12 tháng tuổi, đặc biệt những tháng đầu, một số trường hợp bệnh dạ dày).
- Người suy giảm miễn dịch của cơ thể (thường trẻ nhỏ)
- Người có hệ thống vi khuẩn có lợi ở ruột chưa đầy đủ hoặc suy giảm (trẻ tuổi dưới 12 tháng tuổi, người bị loạn khuẩn ruột do dùng nhiều kháng sinh, tiền sử phẫu thuật ruột) hoặc dịch mật không đủ (phẫu thuật hoặc bệnh lý về mật). fun88 com link vi khuẩn có lợi ở ruột có tác dụng cạnh tranh, ngăn cản fun88 com link bào tử trên chuyển thành dạng vi khuẩn hoạt động phát triển.
Bào tử fun88 com link vi khuẩn Clostridium nêu trên vào đường tiêu hóa trong fun88 com link điều kiện thuận lợi này sẽ dễ chuyển thành vi khuẩn hoạt động, phát triển và tiết là độc tố.
Với nhóm nguyên nhân này, gặp phổ biến nhất là fun88 com link trẻ dưới 12 tháng tuổi, đặc biệt khi fun88 com link cháu được ăn uống thêm với fun88 com link đồ ăn thức uống từ ngoài bị lẫn fun88 com link bào tử vi khuẩn (do bụi, do dính bẩn chứa bào tử vi khuẩn, thường hay gặp trong môi trường bụi, sửa nhà, xây dựng,…), thói quen cho fun88 com link cháu độ tuổi này nếm mật ong, nước cam thảo,….
Biểu hiện bệnh của fun88 com link cháu là táo bón kết hợp với bỏ bú, khóc yếu, ăn uống kém, sức cơ yếu, sau đó fun88 com link biểu hiện suy hô hấp hoặc ngừng thở, rất dễ nhầm nhiều bệnh khác gây suy hô hấp hoặc ngừng thở.
Việc chẩn đoán phát hiện dạng ngộ độc này rất khó khăn do bệnh nhân là fun88 com link trẻ còn nhỏ, hoàn cảnh khác thường.
"Ngay sau vụ pate Minh Chay, ở Việt Nam đã phát hiện được một ca nhiễm độc tố botulinum đầu tiên ở trẻ tuổi sữa mẹ. Chắc chắn còn fun88 com link trẻ khác chưa được phát hiện", bác sĩ Nguyên cho hay.
![]() |
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên. |
Nhiễm độc tố botulinum từ vết thương
Khi cơ thể có vết thương, do tai nạn, chấn thương, do tiêm chích trong điều kiện không bảo đảm an toàn (tiêm chích ma túy, xăm, fun88 com link kỹ thuật thẩm mỹ trong điều kiện “chui” như lăn kim, tiêm, bơm, chọc, rạch da,…).
Đặc biệt khi không bảo đảm rửa sạch và sát trùng tốt vết thương, không bảo đảm đúng kỹ thuật vô trùng và có một số bào tử từ bên ngoài xâm nhập, không chữa nhiễm trùng vết thương tốt. Bào tử ở vết thương sẽ chuyển thành vi khuẩn hoạt động, phát triển, và tiết ra độc tố ngấm vào máu gây nhiễm độc.
Nhiễm độc botulinum dạng này có thể xảy ra khi vết thương trông khá nhẹ, nhiễm trùng nhẹ, không sốt và biểu hiện liệt sau khi có vết thương nhiều ngày.
"Chắc chắn ở Việt Nam đã, đang và sẽ có fun88 com link bệnh nhân nhiễm độc botulinum từ vết thương, có điều chưa được phát hiện. Nhiều người có thể đã bị nhầm lẫn là do tai biến mạch não, chấn thương sọ não, tổn thương não do thiếu ô-xy,…được xin về nhà để tử vong", bác sĩ Nguyên cho hay.
Bác sỹ Nguyên nhấn mạnh, thực tế uốn ván và nhiễm độc tố botulinum từ vết thương đều do fun88 com link vi khuẩn cùng họ hàng và cách thức gây bệnh giống nhau. Vậy, có thể ước tính thô, có bao nhiêu ca bệnh uốn ván được phát hiện thì có khoảng ít nhất chừng ấy số canhiễm độc tố botulinumtừ vết thương.
Nhiễm độc botulinum do quá liều thuốc chữa bệnh
Do tác dụng gây liệt cơ kéo dài, độc tố botulinum được dùng làm thuốc trong lĩnh vực thẩm mỹ (như tiêm vào vùng mặt để làm bớt fun88 com link nếp nhăn), hoặc chữa co cứng cơ (trong lĩnh vực phục hồi chức năng để tiêm vào fun88 com link nhóm cơ co cứng quá mức do di chứng tổn thương não).
Đặc biệt trong lĩnh vực thẩm mỹ chưa được kiểm soát tốt, nhiều cơ sở thẩm mỹ “chui” vì lợi nhuận đã tùy tiện sử dụng không an toàn.
Biểu hiện nhiễm độc ở fun88 com link bệnh nhân nhóm này là liệt quá mức fun88 com link cơ được tiêm hoặc fun88 com link cơ không cần tiêm cũng bị liệt (ví dụ liệt mặt rõ gây méo lệch, xệ hoặc lan sang fun88 com link cơ vùng cổ, họng).
Thực tế, Trung tâm chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cũng đã gặp một số bệnh nhân bị liệt cơ sau khi tự đi làm thẩm mỹ ở fun88 com link cơ sở không được cấp phép.
Nhiễm độc tố botulinum qua đường hô hấp
Chủ yếu do fun88 com link vũ khí sinh học (thường do khủng bố, chiến tranh).
"Nhiễm độc botulinum là fun88 com link trường hợp rất khó chẩn đoán, phát hiện, trong điều kiện ở Việt Nam, với sự phát triển của ngành y khi được quan tâm và cải thiện điều kiện, môi trường làm việc, fun88 com link bác sĩ chắc chắn sẽ phát hiện thêm, phát hiện sớm fun88 com link ca nhiễm độc tố botulinum vàđiều trịngày càng hoàn thiện. Thực tế này cũng sẽ đúng với rất nhiều căn bệnh khác", bác sĩ Nguyên cho hay.
TheoTHIÊN LAM/Báo điện tử Nhân dân
Thông tin bạn đọc
Đóng Lưu thông tin