Nguy hiểm từ việc tiêm nạp tiền fun88 sai cách ở người bệnh đái tháo đường

(VLO) Bệnh viện Nhân dân 115 (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận một trường hợp hôn mê hạ đường huyết ở người bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) do biến chứng phì đại mô mỡ.

Đây là bệnh nhân (BN) nữ, 69 tuổi, có tiền sử ĐTĐ khoảng 7 năm nay, đang tiêm nạp tiền fun88 hỗn hợp dạng lọ bằng kim với liều tiêm sáng 30 đơn vị; chiều 30 đơn vị. BN chỉ tiêm nạp tiền fun88 tại một vị trí duy nhất ở bụng và thường xuyên có những lúc đổ mồ hôi, bụng cồn cào và tự hết sau khi ăn bánh, uống trà đường.

Khoảng 7 giờ trước khi nhập viện, sau khi tiêm 30 đơn vị nạp tiền fun88 hỗn hợp nhưng quên ăn sáng, người nhà phát hiện BN có dấu hiệu bủn rủn tay chân, sau đó hôn mê, tiêu tiểu không tự chủ và được đưa vào phòng khám địa phương thử glucose mao mạch 31 mg/dL và nghi ngờ có đột quỵ não kèm theo nên chuyển Bệnh viện Nhân dân 115.

Tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhân dân 115, BN trong tình trạng hôn mê sâu, sau khi thử glucose mao mạch là 43 mg/dL, BN được truyền glucose tĩnh mạch ngay lập tức. Kết quả BN tỉnh táo hoàn toàn và chuyển vào Khoa Nội tiết để theo dõi.

Tại đây, sau khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện BN độ mềm tại vị trí tiêm nạp tiền fun88 vùng bụng và xác định đây là u phì đại mô mỡ do tiêm nạp tiền fun88 ở cùng một vị trí trong thời gian dài.

Ngoài ra, việc dùng kim tiêm nạp tiền fun88 không đúng quy cách (kim U.80 thay vì U.100) làm liều tăng thành 37.5 đơn vị (cao hơn liều theo chỉ định 30 đơn vị). Bên cạnh đó, lọ nạp tiền fun88 mà BN đang dùng là loại được lắp vào bút tiêm nạp tiền fun88 chứ không dùng kim rút từ lọ và tiêm.

Phì đại mô mỡ nơi tiêm nạp tiền fun88 là một biến chứng thường gặp ở BN ĐTĐ có tiêm nạp tiền fun88 dưới da. Một số yếu tố góp phần gây phì đại mô mỡ như: không luân chuyển vùng tiêm đúng cách; tái sử dụng kim tiêm; chỉ số khối cơ thể thấp; dùng nạp tiền fun88 tái tổ hợp từ người (human nạp tiền fun88); thời gian tiêm nạp tiền fun88 lâu (thường từ 6 tháng trở lên).

Nếu BN tiêm nạp tiền fun88 vào các chỗ phì đại mô mỡ, nạp tiền fun88 có thể bị hấp thu nhanh hoặc chậm. Điều này dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm như tăng đường huyết quá mức, hạ đường huyết quá mức, tăng liều nạp tiền fun88 bất hợp lý, nhiễm toan do ceton và có thể tử vong nếu tình trạng hạ đường huyết không được phát hiện kịp thời.

Việc phát hiện đơn giản (người bệnh hoặc nhân viên y tế) bằng cách sờ thấy một vùng có mật độ hơi khác (chắc hơn) so với vùng da lành xung quanh; trường hợp khó hơn có thể dùng siêu âm xác định. Khi phát hiện có phì đại mô mỡ, người bệnh cần tránh tiêm nạp tiền fun88 vào các vị trí này ít nhất từ 2-3 tháng và chuyển sang vị trí khác phù hợp.

Điều quan trọng để tránh biến chứng này là phòng ngừa bằng cách nhờ nhân viên y tế hướng dẫn cách tiêm nạp tiền fun88 và thực hiện đúng cách.

MAI ANH